患者男,35岁,因胸、背部大疱、糜烂3个月,结合组织病理及直接、间接免疫荧光检查诊断为寻常型天疱疮。给予硫唑嘌呤100mg/d和丙酸氯倍他索外擦治疗,7天后出现发热(最高39.5℃)并伴广泛性关节痛、肌痛和头痛。停用硫唑嘌呤后48小时内症状完全消失。10天后再给予25mg硫唑嘌呤,24小时后又出现上述症状。硫唑嘌呤的上述副作用是十分罕见的。这种过敏类型似与原发病无关。虽然在治疗节段性回肠炎,肾小球肾炎,溃疡性结肠炎,类风湿性关节炎,多发性硬化症及1例大疱性类天疱疮中有过报道,但尚未见于寻常型天疱疮中。
来源:国际皮肤性病学杂志 1992 年 18卷 6期