目的 对我国医保制度与医疗体系衔接的主要问题进行评价并对解决方案进行探讨.方法 通过文献研究确立调查问卷并开展调查,运用TOPSIS综合评价法对主要问题进行评价.结果 综合评价结果表明,在医保、医疗两系统衔接问题中,最需迫切干预的问题,第一位是碎片化及差异化的医保制度与医疗资源不合理分布相互阻碍问题,第二位是分级诊疗制度与医疗服务体系尚未形成有效衔接机制,第三位是异地就医问题缺少制度框架、医保部门与医疗机构信息系统缺乏衔接问题.结论 医保、医疗的有机衔接是推动"三医联动"以及医改目标实现的基础和关键,逐步缩小医保制度差异,解决医疗资源不合理配置问题,大力改善基层医疗机构服务能力,着力推动医保筹资、支付以及服务提供体系的进一步衔接是破解制度公平难题、分级诊疗障碍以及异地就医困境之道.
作者：樊华；吴群红；郝艳华；丁玎；崔宇；宋磊；覃肖潇；杨世雅；迟垚；潘远航；韩丽媛
来源：中国社会医学杂志 2017 年 34卷 6期
