目的 探讨高血压性脑出血后脑内张力性血肿的临床诊断和治疗.方法 经颅脑CT诊断为高血压性脑出血后张力性血肿的病人共24例,对其临床表现,影像学特点,治疗经过等进行回顾分析.结果 对24例病人人院后2 h内行颅脑CT检查,均为基底节区脑出血,经脱水降颅压、控制血压、营养脑神经及其他对症支持治疗后症状明显缓解.病后9～20 d临床症状加重,再行脱水治疗效果不佳,复查CT诊断为高血压性脑出血张力性血肿.内科治疗8例,其中基本痊愈3例.余16例转至神经外科行颅内血肿穿刺外引流术治疗,临床症状和体征都有不同程度改善.结论 对于高血压性脑出血后张力性血肿,如及时做出诊断,行颅内血肿穿刺外引流术,病情会迅速改善,预后良好.
来源：国际神经病学神经外科学杂志 2009 年 36卷 5期
