目的 观察急性脑梗死患者血小板上α颗粒膜糖蛋白(CD62p)及溶酶体颗粒膜糖蛋白(CD63)的表达,通过血小板活化的变化,探讨阿司匹林与氯吡格雷联合用药与阿司匹林单药治疗的疗效差异.方法 将60例脑梗死患者随机分为两个亚组:单药组(阿司匹林0.15g/d)和联合用药组(阿司匹林0.10g/d+氯吡格雷75mg/d),30例健康体检者为对照组.使用流式细胞术检测所有病例CD62p、CD63阳性率,对单药组和联合用药组治疗前后的CD62p、CD63阳性率进行比较,同时进行NIHSS评分.结果 脑梗死组血小板CD62p、CD63阳性率显著高于对照组(P<0.01).单药组和联合用药组在治疗一周和二周后CD62p、CD63阳性率和NIHSS评分均较治疗前显著下降(P<0.01).联合用药组治疗二周后与单药组比较CD62p、CD63阳性率和NIHSS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 抗血小板治疗对脑梗死有效,阿司匹林+氯吡格雷联合治疗的总体疗效明显优于单用阿司匹林,CD62 p、CD63可以衡量抗血小板治疗效果.
作者:赵真;包正军;许宏伟;罗霄鹏;彭子娟;曹晓玲
来源:国际神经病学神经外科学杂志 2012 年 39卷 2期