人脑胶质瘤是一种侵袭性的恶性肿瘤,其边界不清,手术难以全切,术后的放、化疗效果差,不尽人意.5-氨基乙酰丙酸(5-aminolevulimic acid,5-ALA)是人体合成卟啉和血红素的前体.外源性的5-ALA诱导产生的血红素合成前体原卟啉Ⅸ,能够选择性地聚集于人脑胶质瘤细胞内,在一定波长的光辐射下,发生荧光反应和光促氧化反应.利用这种荧光反应可以进行术中定位脑胶质瘤边界,辅助切除肿瘤残留组织并保护正常脑组织;并且进一步通过光促氧化反应产生活性氧物质杀伤肿瘤组织.近来大量临床研究表明,光动力学定位(Photodynamic diagnosis,PDD)及治疗(Photodynamic therapy,PDT)能够明显减少肿瘤复发的机会并延长患者生存时间.因此我们将就5-ALA在脑胶质瘤中的应用作一综述.
作者:褚纪发
来源:国际神经病学神经外科学杂志 2013 年 40卷 4期