目的 探讨改良额底入路切除鞍结节脑膜瘤的临床效果.方法 回顾性分析本人自2009年12月至2013年12月来采取不损伤颞肌,不选传统额底入路的“关键孔”点,而选取“美容孔”点,骨瓣大小和位置选择灵活的改良额底入路切除鞍结节脑膜瘤31例的临床资料.结果 手术后4例病人癫痫未再发作,无垂体功能低下病例,无尿崩病例,无额纹消失病例,无颞肌萎缩病例.有5例术侧嗅神经断裂.术前有48只眼视力下降,术后有46只眼视力明显改善,有1只眼视力无明显变化,1只眼视力下降.simpson Ⅰ级切除25例中,有1例于术后2年复发.simpsonⅡ级切除5例中,有1例于术后1.5年时复发.simpsonⅢ级切除1例,随访2.5年残余肿瘤无明显变化.结论 改良额底入路切除鞍结节脑膜瘤具有灵活、安全、暴露充分、切除彻底、损伤轻等优点.
作者:杜春富;舒丽娟;张德明;李智慧;朱成明;杨理媛;李秋霖;张华军
来源:国际神经病学神经外科学杂志 2016 年 43卷 2期