目的 探讨超声造影峰值强度(TIC-P)、强度均值(TIC-M)、峰值(FC-P)、锐度(FC-S)、曲线下面积(FC-AUC)联合血清同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)对缺血性脑卒中(ICS)的预测价值.方法 选取儋州市人民医院行颈动脉超声检查发现颈动脉粥样硬化患者196例,根据其是否发生ICS,分为ICS组(n=91)和非ICS组(n=105).记录各组的基线资料,并进行超声造影检查及Hcy及Hs-CRP水平检测.应用ROC曲线分析超声造影定量参数、Hcy及Hs-CRP预测ICS发生的价值.结果 ICS组颈动脉斑块超声造影定量参数TIC-P、TIC-M、FC-P、FC-S和FC-AUC值均明显高于非ICS组(P<0.05).ICS组Hcy及Hs-CRP水平均明显高于非ICS组(P<0.01).ROC曲线分析显示,三者联合预测ICS的AUC(95% CI)为0.986(0.940 ~0.998)明显高于单项超声造影定量参数0.890(0.830~0.951)、Hcy 0.827(0.770 ~0.885)及Hs-CRP0.795(0.737~0.856),其预测ICS的敏感度(98.5%)和特异度(93.6%)均较高.相关分析显示,ICS患者超声造影定量参数FC-AUC与Hcy、Hs-CRP的相关性较好(r=0.815、0.792,P<0.001).结论 超声造影定量参数联合Hcy及Hs-CRP水平能准确预测ICS的发生.
作者:徐小兰;余岳芬;刘振华;王薇;符春荣;符芳婧
来源:国际神经病学神经外科学杂志 2019 年 46卷 2期