目的 探讨阿替普酶联合胞磷胆碱治疗急性脑梗死(AIS)的临床效果.方法 选取2018年3月-2020年5月该院AIS患者124例进行前瞻性随机对照研究,以随机数字表分为观察组(62例)和对照组(62例).常规治疗基础上,对照组予以阿替普酶,观察组予以阿替普酶联合胞磷胆碱,均治疗2周.对比两组疗效、不良反应与治疗前、治疗2周后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清细胞凋亡有关因子[可溶性凋亡相关因子配体(sFasL)、可溶性凋亡相关因子(sFas)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)]、miR-124、miR-21水平.结果 观察组总有效率为91.94％(57/62),对照组为77.42％(48/62),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗2周后,两组NIHSS评分均降低,观察组低于对照组(P＜0.05).治疗2周后,两组血清sFasL、sFas水平均降低,观察组低于对照组(P＜0.05);Bcl-2水平均提高,观察组高于对照组(P＜0.05).治疗2周后,两组血清miR-124、miR-21水平均降低,观察组降低幅度高于对照组(P＜0.05).结论 阿替普酶联合胞磷胆碱治疗AIS临床疗效显著,可能通过调控凋亡因子、miR-124、miR-21表达减轻脑损伤,使患者神经功能明显改善.
作者：邵帅；滕跃华；王倩
来源：国际神经病学神经外科学杂志 2021 年 48卷 2期
