目的:采用接受者操作特性曲线(receiver operating characteristic,ROC)曲线统计学方法分析糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin Alc,HbAlc)在妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的筛查与诊断中的作用.方法:整理统计湖南省妇幼保健院2014年上半年2 283例24～28周产检孕妇的OGTT、HbAlc结果,根据OGTT结果将受试者分为正常组和GDM组,采用2组独立样本的T检验统计学方法分析2组HbAlc数据的差异性.以HbAlc值绘制诊断ROC曲线,分析HbAlc对于筛查诊断GDM的作用;以≥5.7％为阳性标准,将HbAlc分成阴性、阳性结果,绘制诊断ROC曲线,分析HbAlc对于诊断筛查GDM的作用.结果:正常组与GDM组HbAlc值的差异有统计学意义(p＜0.05);以HbAlc值绘制诊断ROC曲线,曲线下面积(area under curve,AUG)为0.661,95％置信区间范围为0.620～0.702;将HbAlc值分成阴性、阳性结果绘制诊断ROC曲线,AUC为0.545,95％置信区间范围为0.502～0.588.结论:HbAlc只能考察检测前2月内的血糖平均水平,不能用作GDM早期筛查与诊断的标准.
作者：姚碧容；谭建锡；成婧；龚强
来源：临床与病理杂志 2014 年 34卷 5期
