目的:探讨肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对原发性肝癌患者肝肾功能及血常规的影响.方法:收集57例接受TACE治疗的原发性肝癌患者的临床资料,比较患者术前术后的肝肾功能及血常规指标的差异,并分析TACE术后肝功能损伤的相关因素.结果:TACE治疗后第1天ALT和AST显著升高,血清总蛋白(total protein,TP)和血清白蛋白(albumin,ALB)从术后第1天到术后第1周逐渐降低,总胆红素(total bilirubin,TBil)和直接胆红素(direct bilirubin,DBil)在术后第3天较术后第1天、术后第7天均高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).术后第1天的血尿素水平较术前升高,差异有统计学意义(P＜0.05).WBC计数在术后第1天显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).TACE术后肝功能损伤与患者术前WBC计数和PLT计数、术前TP和ALB、术前TBil、术前肝功能Child-Pugh分级以及门脉癌栓呈显著性相关(P＜0.05).结论:TACE可引起原发性肝癌患者肝功能损伤和肾功能一过性损害以及WBC计数一过性升高,并且术前WBC和PLT计数低、TP和ALB低、TBil高、肝功能Child-Pugh分级为B级,且合并门脉癌栓的原发性肝癌患者更容易发生TACE术后的肝功能损伤.
作者：周宇杰；徐细明；梁慧玲；陈嘉羽
来源：临床与病理杂志 2017 年 37卷 11期
