目的:通过Y型胆道支架联合125I粒子条植入,来评价此种方法在治疗Bismuth Ⅳ型胆管癌中的临床疗效.方法:采用回顾性研究,收集潍坊市中医院12位失去根治术时机或无法耐受外科手术治疗的Ⅳ型胆管癌患者的临床资料,分析其疗效及并发症.结果:12位患者手术全部成功,支架及125I粒子条均按术前计划成功植入,术后DSA监视下造影显示胆道梗阻消失,胆管通畅,手术成功率100％;术后观察患者皮肤黄疸消失、总胆红素等检测指标明显下降或降至正常范围内;1个月后复查,总胆红素与术前比较差异有统计学意义(t=9.335,P＜0.001),直接胆红素值与术前相比差异有统计学意义(t=7.325,P＜0.001),中位支架通畅期为19个月,中位生存期为17个月,CEA和CA199两项检测值均有不同程度降低,5例恢复至正常范围.术后除1例患者出现不明原因腹水,其余患者随访期间均未出现支架和/或粒子条移位及放射性损伤等并发症.结论:Y型胆道支架联合125I粒子条植入治疗Ⅳ型胆管癌具有可行性,是一种安全、有效的微创治疗方法,可以作为一种常规治疗方案.
作者：贺皓；林明明；韩雨；王苗苗；刘玉玺；刘峰；孙业全
来源：临床与病理杂志 2018 年 38卷 3期
