目的:探讨Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(pyridinoline cross-linked C-telopeptides of type Ⅰ collagen,Ⅰ CTP)和骨唾液酸蛋白(bone sialoprotein,BSP)在甲状腺癌骨转移早期诊断中的临床价值.方法:将确诊的甲状腺癌患者102例,分为无骨转移组和骨转移组,采用Soloway分级将骨转移组病例分为4级(0～Ⅲ级),ELISA测定血清Ⅰ CTP和BSP水平.半年后再次评估骨转移情况.结果:骨转移组血清Ⅰ CTP和BSP水平明显高于无骨转移组及健康对照组(P＜0.05).骨转移组中随着转移病灶数目的增加,血清Ⅰ CTP和BSP水平逐步升高,与病情进展呈显著正相关(P＜0.01).受试者工作特征曲线(receiver operating curve,ROC)分析显示:血清Ⅰ CTP诊断甲状腺癌骨转移截断值为18 U/L,灵敏度85.2％,特异度98.9％,ROC曲线下面积0.967;血清BSP诊断甲状腺癌骨转移截断值为2.8 g/L,灵敏度87.9％,特异度99.1％,ROC曲线下面积0.976;初诊骨转移组和新发骨转移组的Ⅰ CTP和BSP水平均显著高于无骨转移组(P＜0.05).结论:血清Ⅰ CTP和BSP可用作诊断甲状腺癌骨转移的参考指标,通过对二者水平的监测可预测骨转移发生风险.
作者：王军凯；李丽
来源：临床与病理杂志 2018 年 38卷 7期
