目的:探究术前血液学相关指标与喉癌患者预后的关系.方法:回顾性分析2011年3月至2012年5月在唐山市协和医院进行手术治疗的102例喉癌患者的临床资料.根据术前静脉血中性粒细胞/淋巴细胞的比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)分为高NLR组(n=37)与低NLR组(n=65).比较两组患者临床病理学特征、凝血指标、5年总体生存率及影响患者生存率、预后的因素.结果:两组患者在年龄、性别方面差异无统计学意义(P＞0.05);但低NLR组在肿瘤分型、分化程度、T分级、N分级及临床分期等方面,与高NLR组的差异有统计学意义(P＜0.05).高NLR组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、激活部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)水平显著高于低NLR组(P＜0.05);高NLR组纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血小板(platelet,PLT)水平显著低于低NLR组(P＜0.05).低NLR组的5年生存率为86.15％,高NLR组的5年生存率为54.05％,二者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).喉癌患者5年生存率与肿瘤分型、肿瘤组织的分化程度、T分级、N分级及临床分期呈正相关(P＜0.05).肿瘤分型、组织分化程度、淋巴结转移、T分级、N分级、临床分期、NLR是影响患者预后的独立因素.结论:术前血液中NLR＞3.2是影响喉癌患者预后的独立危险因素.

作者：石峰；赵国锋；胡艳红；姜永刚；张刚；李冬梅

来源：临床与病理杂志 2019 年 39卷 3期