目的:比较纳布啡或芬太尼联合丙泊酚麻醉用于内镜超声检查术(endoscopic ultrasonography,EUS)的安全性及效果.方法:选择EUS患者100例,ASA分级I或II级,性别不限,年龄18～70岁,体重45～80 kg.采用随机数字表法,将其分为芬太尼联合丙泊酚组(F组)与纳布啡联合丙泊酚组(N组),每组50例.2组分别静脉注射芬太尼1μg/kg(F组)、纳布啡0.1 mg/kg(N组),随后静脉注射丙泊酚1～2 mg/kg,待睫毛反射消失后开始插入内镜,检查过程中如出现体动,酌情追加丙泊酚0.2～0.5 mg/kg.比较诊疗操作时间、麻醉苏醒时间、清醒时间、术中心血管不良事件、呛咳、呼吸抑制及术后恶心呕吐发生情况及丙泊酚用量.结果:2组患者诊疗操作时间差异无统计学意义(P>0.05);与F组比较,N组患者麻醉苏醒时间、清醒时间缩短,心血管不良事件和呛咳发生率降低,呼吸抑制和术后恶心呕吐的发生率降低,且程度减轻,丙泊酚用量减少(P<0.05).结论:纳布啡联合丙泊酚麻醉用于内镜超声检查具有血流动力学稳定,呼吸抑制轻,术中及术后并发症少的优点,可安全有效地应用于EUS,其效果优于芬太尼联合丙泊酚麻醉.
作者：郭培培；金朝；李心怡；张宗泽；赵秋；吴会生
来源：临床与病理杂志 2019 年 39卷 11期
