目的:探讨基层胸痛中心建设对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者临床治疗效果及预后的影响.方法:东莞市东部中心医院于2017年3月开始运行胸痛中心,将运行前(2015年3月至2017年2月)实施传统临床路径的AMI患者116例纳入实施前,将运行后(2017年3月至2019年3月)给予基层胸痛中心绿色通道救治的AMI患者121例纳入实施后,比较实施前后两组患者胸痛缓解和血管再通情况、首次医疗接触(first medical contact,FMC)至心电图时间、心电图确诊时间、FMC-球囊扩张(FMC-to-balloon,FMC2B)时间、就诊-球囊扩张(door-to-balloon,D2B)时间、总缺血时间、24 h内相关药物使用率、院内临床事件发生率.结果:实施前后两组患者胸痛缓解、血管再通比例比较差异无统计学意义(P>0.05);实施后AMI患者FMC至心电图时间、心电图确诊时间、FMC2B时间、D2B时间、总缺血时间均短于实施前患者(P<0.05);实施前后两组患者β受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物使用率比较差异无统计学意义(P>0.05);实施前后两组患者发生院内死亡、靶血管重建、Killip心功能II级以上比例比较差异无统计学意义(P>0.05);实施后AMI患者主要不良心血管事件(main adverse cardiac events,MACE;包括室颤、心脏骤停、心力衰竭、室性心动过速)总发生率5.7
作者：林海云；吴咏豪；李利群
来源：临床与病理杂志 2021 年 41卷 2期
