目的:探讨中、重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者肺功能、6 min步行试验(six-minute walk test,6MWT)和COPD评估测试(chronic obstructive pulmonary disease assessment test,CAT)的相关性及临床意义.方法:选择2019年1月至12月在广西壮族自治区人民医院呼吸与危重症医学科住院治疗的75例中、重度AECOPD患者(中度14例,重度31例,极重度30例),入院后第2天下午由经过培训的专职护士进行肺功能检查、CAT评分、6MWT及6MWT结束或中断后的呼吸困难评分(BORG评分),并如实记录结果.结果:肺功能分级越重,6 min步行距离(six-minute walk distance,6MWD)越短,FEV1%越低,则BORG、CAT评分越高,且6MWD中断发生率越高,在极重度患者中6MWD发生率为93.3%;CAT分级与肺功能分级之间呈正相关(P<0.01);CAT分级与6MWD之间呈负相关(P<0.01),6MWD与FEV1%呈正相关(P<0.01);ROC曲线显示:6MWD<234 m、BORG评分>6.5、CAT>24时,为预测未来急性加重风险的最佳值.结论:CAT和6MWT联合可综合评估中、重度AECOPD住院患者治疗前病情严重程度、运动和生活自理能力,及指导康复治疗方案.
作者:覃松梅;邓艺新;刘航;覃雪军
来源:临床与病理杂志 2021 年 41卷 10期