目的:探讨精索静脉曲张(varicocele,VC)不育症患者显微外科术中提出睾丸结扎引带静脉与否的疗效差异.方法:回顾性分析84例接受显微镜下精索静脉结扎术(microsurgical subinguinal varicocelectomy,MSV)的VC不育症患者的病历资料,根据术中是否结扎引带静脉,分为A组(38例)与B组(46例).A组MSV术中提出睾丸结扎引带静脉,B组MSV术中未提出睾丸结扎引带静脉,比较两组手术时间、并发症、精液质量参数以及术后随访配偶自然受孕情况.结果:两组均成功完成手术,组间阴囊水肿发生率、睾丸鞘膜积液发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组手术时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05).两组II级、III级患者术后3个月精子密度、A级精子百分比、A+B级精子百分比均较术前提高,差异有统计学意义(P<0.05),组间上述精液质量参数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).两组术后12个月均未见VC复发,组间配偶自然受孕率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:VC不育症患者MCV术中提出睾丸结扎引带静脉与否对手术疗效无明显影响,建议不结扎引带静脉,缩短手术时间.
作者：高培廷；张立卿
来源：临床与病理杂志 2021 年 41卷 12期
