目的:探讨神经外科中老年重症患者给予早期低剂量肠内喂养的效果.方法:选择2020年4月至2022年4月联勤保障部队第904医院神经外科收治的中老年重症患者102例,根据治疗方式将行早期标准剂量肠内营养的患者作为对照组(n=51),行早期低剂量肠内营养的作为试验组(n=51).对比2组治疗前后营养状况、细胞免疫指标、体液免疫指标变化情况,并记录胃肠道耐受情况及预后效果.结果:治疗第7、14天,试验组与对照组血清总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)水平差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组治疗7 d内胃潴留、腹泻、胃食管反流发生率均低于对照组(均P<0.05);试验组治疗第7、14天的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组(均P<0.05);试验组治疗第7、14天的免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)均高于对照组(均P<0.05);试验组ICU住院时间、呼吸机支持时间均短于对照组(均P<0.05),总住院时间、病死率与对照组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:神经外科中老年重症患者给予早期低剂量肠内喂养治疗短期内不会影响营养状况,还可提升胃肠道耐受,增强免疫功能,从而改善预后.
作者：张菊芬；沈刘艳；冯洁蕊；盛驿君
来源：临床与病理杂志 2023 年 43卷 3期
