食管癌是世界范围内第八位常见的癌症,也是中国最普遍的恶性肿瘤之一.尽管诸如手术、放化疗等综合治疗的手段不断进步,但食管癌患者的预后及5年存活率仍然较差.针对食管癌的靶向治疗是通过调控相关信号通路,从而阻止食管癌细胞的增殖和迁移并促进凋亡的一种治疗方法.至今,已发现多种食管癌的分子靶点及相关调控机制,并设计出多种靶向治疗药物,其中有些已在临床实验中取得一定效果.目前针对传统的分子靶点,如人表皮生长因子受体-2(HER-2)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)、表皮生长因子受体(EGFR)等靶向治疗药物(单克隆抗体和酪氨酸酶抑制剂)在食管癌治疗中已取得临床效果.多种信号通路上的关键激酶,如雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、AXL、C-MET、极光激酶A(AURKA)等作为分子靶点并由此开发出针对食管癌的靶向治疗药物,已取得初步进展.同时,以程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)为靶点的食管癌免疫治疗显示出良好前景,相关免疫治疗药物,如派姆单抗等已取得较好的治疗效果.此外,针对食管癌亦发现一些新靶点,如基质金属蛋白酶9(MMP-9)和环氧合酶-2(COX-2)等,可作为食管癌治疗的潜在靶点.
作者：刘向明；马明全
来源：国际生物医学工程杂志 2018 年 41卷 6期
