目的:探讨携带和未携带CYP2C19功能缺陷基因的急性冠状动脉综合征（ACS）患者选择不同P2Y
12抑制剂与其远期预后的相关性。
方法:连续入选2016年3月至2016年10月于天津市第三中心医院接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的ACS患者289例，进行CYP2C19基因多态性检测，分为携带CYP2C19功能缺陷基因组（A组，199例）和未携带CYP2C19功能缺陷基因组（B组，90例）。PCI术后选择不同的P2Y
12抑制剂，随访3年，失访23例，最终A组入组182例，B组入组84例。根据随访3年内有无主要心血管不良事件（MACE），将A、B组各分为MACE亚组（58例、32例）和无MACE亚组（124例、52例）。收集患者的临床资料、冠状动脉病变与介入情况以及术后药物治疗方案，对A、B组内两亚组进行单因素分析，将差异具有统计学意义（
P<0.05）的危险因素入选，再分别对A、B组进行多因素Logistic回归分析，比较不同P2Y
12抑制剂对两组患者预后的影响。
结果:A组中两亚组间比较，血小板体积、空腹血糖、血肌酐、糖化血红蛋白（HbA1c）、左心室舒张末期内径、单支病变比例、干预左主干病变比例及双联抗血小板治疗方案差异均具有统计学意义（均
P<0.05）；B组中两亚组间比较，低密度脂蛋白、射血分数、左心室
作者：王赟赟；李彤；刘迎午；刘博江；赵杰；赖朝辉；苏斌；赵云；王昭
来源：国际生物医学工程杂志 2020 年 43卷 3期
