T细胞耗竭是慢性感染和肿瘤状态下,T细胞发生的一种功能障碍状态。耗竭性T细胞(Tex)的主要特征是效应功能进行性丧失,多种抑制性受体持续高表达,转录因子表达及细胞内代谢改变等。根据上述特征,可将Tex与效应和记忆T细胞进行区分。Tex对感染和肿瘤的有效控制减弱,导致持续慢性感染和肿瘤的发生。而Tex并非不可逆转,抑制免疫调控靶点可以有效逆转Tex,恢复机体抗肿瘤免疫效应,提高肿瘤控制率。因此,通过逆转肿瘤患者体内的Tex可能是肿瘤免疫治疗的新途径之一。笔者主要探讨T细胞耗竭发生的影响因素、Tex的细胞功能特点及其在临床治疗中的应用等,旨在通过研究逆转Tex,为肿瘤免疫治疗提供新思路。
作者:卜欣婷;闫志凌;张焕新;徐开林
来源:国际输血及血液学杂志 2020 年 43卷 6期