目的 总结手术治疗胃癌合并重度肺功能障碍患者的临床经验,探讨降低术后并发症的发病率和病死率的有效措施.方法 根据用力肺活量、最大通气量、第一秒用力肺活量指标从高到低进行分组,对20例胃癌合并重度肺功能障碍患者术前不同的麻醉方式进行干预,及术前术后给予盐酸氨溴索、多索茶碱、布地奈德、特布他林、异丙托溴铵、噻托溴铵多种药物干预,观察用力肺活量、最大通气量、第一秒用力肺活量变化情况.结果 术后2周内,20例胃癌合并重度肺功能障碍患者共出现5种并发症.其中胸腔积液2例,肺部感染2例,呼吸衰竭2例,急性肺水肿1例,急性肺栓塞1例,经积极治疗,19例患者治愈,1例急性肺水肿患者经抢救无效死亡.结论 对胃癌合并重度肺功能障碍患者进行术前术后干预是提高手术成功率的关键.
作者：栗一帆；梁志伟；马晋峰
来源：国际外科学杂志 2012 年 39卷 9期
