目的 回顾性分析实施快速通道外科程序前后胃癌患者的临床疗效和恢复情况.方法 130例接受择期开放性胃癌手术且无并发症发生的胃癌患者纳入本研究,根据快速通道外科实施与否分为传统处理组(n=65)和快速通道外科组(n=65).对两组患者术后饮食、液体输入、恢复活动、术后住院时间和出院后康复情况进行回顾性分析.结果 快速通道外科组术后开始活动、进流食和固体食物时间和停止静脉输液时间均优于传统处理组[0.3(0～1)d vs 3.3(2～4)d,0.2(0～1) d vs 3.5(3～4)d,3.3(3 ～4) d vs 5.6(5～6)d,3.4(3 ～4)d vs 5.2(5 ～6)d；均P=0.000],前者术后住院时间也明显缩短[6.6(6 ～8)d vs 8.6(8 ～9)d,P=0.000].两组工具性日常生活活动于术后14 d均有所减少,但传统处理组术前活动水平更高,其减幅更大[5.0(3～6) vs 3.0(3 ～5),4.0(3 ～6) vs 3.0(3～5);均P=0.000].两组术前疲劳强度相似,出院后14 d传统处理组明显增高,但在30 d时恢复到正常水平[2.0(1～5) vs 3.0(1 ～5),2.0(1～5) vs 2.0(1～6)；P=0.005,P=0.065].传统处理组术后14 d时总睡眠时间明显长于术前[9.0(6～11) h vs 8.0(5～10)h,P=0.000],而快速通道外科组则无明显变化[8.0(5 ～ 11)h vs 8.0(6 ～ 10)h,P=0.327].结论 快速通道外科程序能减少术后应激并加

作者：白明东；徐海；刘先武；赵严冬

来源：国际外科学杂志 2012 年 39卷 11期