目的 总结利用纤维胆道镜行微创保胆手术综合治疗胆囊结石的经验.方法 用内镜微创保胆取石手术及内镜微创保胆取石术后服用利胆护胆中药,对183例胆囊结石患者进行了随机对照分组,观察下列指标:术中:手术时间、术中出血量、胆瘘和胆总管损伤;术后:反流性胃炎食管炎、胆总管结石发病率、患者的消化功能、胆囊结石的复发率、胆囊壁的厚度、胆囊的收缩功能.结果 单纯内镜微创保胆取石组结石复发率为7.7% (7/91),胆囊壁厚度为(3.5±0.6)mm,胆囊收缩功能为(34.0±3.6)%,内镜微创保胆取石加中药口服组结石复发率为1.1%(1/92),胆囊壁厚度为(2.5±0.5)mm,胆囊收缩功能为(48.0±4.5)%,上述两组对应值差异均有统计学意义(P<0.01).结论 内镜微创保胆取石手术是一种安全有效的微创治疗方法,术后加用中药护胆治疗,能够降低保胆取石手术后胆囊结石复发率.
作者:王三贵;田晓;李挺山;张小玲;叶锡银;江志沅;刘衍民
来源:国际外科学杂志 2013 年 40卷 1期