目的 探讨根治性切除术治疗不同TNM分期胰腺癌患者的临床疗效.方法 回顾性分析中国人民解放军总医院(301医院)肝胆外科2009年1月-2013年12月行根治性切除术的318例胰腺癌患者的临床资料,将根治性切除术患者依据不同TNM分期分组后,进行生存分析情况的描述和组间比较.结果 随访终点为2014年9月,随访时间1 ～ 67个月,中位时间11个月,根治性切除术患者的总体随访率为88.4％ (279/318),其半年、1年、2年生存率分别为82.6％、57.9％、31.1％,平均生存时间为(23.2±0.4)个月;其中Ⅰ期患者半年、1年、2年生存率分别为94.4％、68.2％、58.7％,平均生存时间为(40.3±2.4)个月;Ⅱ期患者半年、1年、2年的生存率分别为85.8％、61.2％、28.3％,平均生存时间为(21.9±0.4)个月;Ⅲ期患者半年、1年、2年的生存率分别为65.0％、41.9％、19.4％,平均生存时间为(15.9±1.2)个月;Ⅳ期患者半年、1年、2年的生存率分别为37.5％、12.5％、12.5％,平均生存时间为(8.5±3.2)个月.Log-Rank检验结果提示,Ⅰ、Ⅱ期患者生存率和平均生存时间均高于Ⅲ、Ⅳ期(P＜0.05).结论 根治性切除术是胰腺癌患者获得长期存活的有效治疗手段,尤其是对于TNM分期较早的患者,而对于Ⅳ期胰腺癌患者,根治性切除术疗效不佳.
作者：崔世昌；刘成彪；史宪杰；顾万清；夏红天；王彦斌；蔡守旺；段伟东
来源：国际外科学杂志 2015 年 42卷 6期
