随着现代外科技术及手术器械的更迭完善,联合应用动脉优先的多种入路方式的胰十二指肠切除术,可有效缩短手术时间,减少术中出血量,规范淋巴结清扫,提高R0切除率,进而改善患者预后,已成为治疗胰头癌及壶腹周围癌的重要手术方式.其提出的原理主要基于“解剖学基础”“no touch理念”以及“胰腺系膜切除”,而入路方式主要联合:上入路、后入路、下入路(包括:前入路、内侧钩突入路、左侧钩突入路、肠系膜入路).权衡每种入路的利与弊,需要胰腺外科医师视肿瘤的位置及术中情况来判断,做到理论与实践相结合,灵活性与原则性相统一.
作者：华长星；任伟；王胜；崔云甫
来源：国际外科学杂志 2017 年 44卷 10期
