绝大多数胃切除患者术后会出现腹胀、腹泻、体重下降、脂肪泻等消化不良的临床表现,胰腺外分泌功能不全(EPI)可能是胃切除术后脂肪消化不良的主要病因,其发生机制可能与消化道重建后食糜排空过快、胰酶分泌反馈失衡、小肠细菌过度生长等有关.口服胰酶替代治疗(PERT)是EPI的主要治疗方法,但目前关于胃切除术后PERT的临床研究比较欠缺,其有效性和安全性尚不清楚,胃切除术后是否常规应用PERT也尚未达成共识.本文总结了近年来胃切除术后关于EPI及PERT的相关研究,就胃切除术后EPI的发生机制、临床诊断方法及PERT治疗方案等作一综述,以提高临床医师对该病的认识.
作者：崔占昆；苏志雷；鲁首男；符稳；邰升
来源：国际外科学杂志 2018 年 45卷 4期
