目的 探过微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗维吾尔族小儿上尿路结石的安全性和有效性.方法 回顾性分析2016年3-12月新疆和田地区人民医院运用MPCNL治疗小儿上尿路结石158例,其中男性117例,女性41例;平均年龄2.59岁,年龄范围为5个月~14岁;5个月~3岁112例,4~7岁36例,8~14岁10例;左侧69例,右侧67例,双侧22例.结石大小平均2.3 cm×1.8 cm.根据结石大小,经皮肾通道选择在12~18 F之间,能量选择钬激光碎石,不使用灌注泵,静水压力控制在50~70 cm H2O(1 cmH2O=0.098 kPa).术后139例患儿放置双J管和肾造瘘管,15例患儿术后未放置肾造瘘管,4例患儿彻底无管化.观察术前和术后发热患儿数量和比例,手术前后血常规指标的变化,以及手术时间、穿刺部位、通道大小和数目、住院时间、清石率、结石成分及各种其他术后并发症等.计数资料以率(%)表示,组间比较采用x2检验.结果 158例患儿共180侧肾脏MPCNL均成功.无ClavienⅡ级以上并发症发生.2例患儿术后输注1U红细胞治疗.单侧手术时间15 ~85 min,平均35 min.术后住院3~8d,平均6.2d.一期结石清除率为88.61%(140/158),总的结石清除率为92.41% (146/158).结论 对于结石较大或合并积水的患儿运用MPCNL治疗小儿上尿路结石清石效率高,且具有安全、损伤小等优点.合适的患儿可以
作者:肖荆;艾尼瓦尔·阿不都卡德尔;艾散江·麦麦提;阿不都力艾则孜·哈力甫;艾克拜尔江·麦麦提;郭全斌;阿布力克木·扎克尔;史旭文
来源:国际外科学杂志 2018 年 45卷 9期