目的 比较前哨淋巴结活检阳性的Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌患者保乳手术后行腋窝淋巴清扫术和腋窝局部放疗法的复发率和生存率,确定两种治疗方式的疗效.方法 回顾性分析2010年1月-2015年7月榆林市第一医院收治的137例前哨淋巴结活检阳性的Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌患者,保乳手术后行腋窝淋巴结清扫术(ALND)的患者归为ALND组(n=92),保乳手术后行腋窝局部放疗(RNI)的患者归为RNI组(n=45),比较两组患者的一般临床特征(平均年龄、绝经人数、临床分期等)和预后情况(2年复发率、远处转移率、累积2年无事件生存率、累积2年生存率).计量资料以均数±标准差((x)±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料以率(％)表示,组间比较采用x2检验.结果 两组患者一般临床特征(平均年龄、绝经人数、临床分期等)差异无统计学意义,对于Ⅰ～Ⅱ期前哨淋巴结阳性乳腺癌患者,ALND组与RNI组的2年复发率(分别为4.4％、6.7％,P =0.87)、远处转移率(分别为9.7％、15.6％,P=0.48)、累积2年无事件生存率(分别为85.9％、75.6％,P=0.14)和累积2年总生存率(分别为90.2％、86.7％,P=0.53)差异均无统计学意义.结论 对于Ⅰ～Ⅱ期前哨淋巴结阳性乳腺癌患者,腋窝RNI或许可以成为替代ALPD的新疗法.
作者：王利锋；马艳飞；武宏
来源：国际外科学杂志 2018 年 45卷 9期
