目的 探讨BMI与成人甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患病风险及其疾病严重程度的关系.方法 收集2013年11月-2014年10月在中国医学科学院北京协和医院基本外科接受手术治疗、经病理学确诊的PTMC患者1 210例,并采用1∶1匹配的病例对照研究方法,以同时期健康医学部体检证实甲状腺功能正常且超声未发现甲状腺结节及弥漫性病变的健康人群为对照组,采集研究对象身高、体重、BMI等信息,根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》,将研究对象分为偏瘦组(BMI≤18.5 kg/m2)、正常组(18.5 kg/m2＜ BMI≤23.9 kg/m2)、超重组(24.0 kg/m2≤BMI≤27.9 kg/m2)及肥胖组(BMI≥28.0 kg/m2).应用病例对照研究,以性别相同、年龄差≤1岁,按1∶1进行匹配,PTMC病例组和健康对照组共匹配成功1 209对,分析BMI与PTMC患病风险的关系;通过单因素、多因素logistic分析明确BMI对PTMC严重程度的影响.结果 PTMC病例组体重指数明显高于健康对照组[(24.30±3.33) kg/m2比(23.31±3.50) kg/m2,P ＜0.000 1],差异具有统计学意义;与正常组相比,偏瘦组患病风险显著减低(OR=0.449,95％ CI:0.270～0.747),超重组和肥胖组患病风险显著增高(OR=1.559,95％ CI:1.261～1.928;OR=2.059,95％ CI:1.501～2.823);在PTMC患者中,腺外侵犯患者较肿瘤局限在甲状腺内

作者：马琳；孙庆贺；张磊；杨进宝；刘跃武；刘子文；陈革；陈曙光；温小恒；商中华；李延龙；李小毅

来源：国际外科学杂志 2018 年 45卷 12期