目的 分析胰十二指肠切除术后早期并发症的风险因素.方法 回顾性分析1999年1月-2009年10月中山大学附属第一医院收治的280例行胰十二指肠切除术患者的病例资料,其中男性175例,女性105例;平均年龄57岁,年龄范围为19 ～81岁.观察患者的围手术期情况和术后并发症情况.采用logistic回归分析法分析与术后早期并发症相关的风险因素.结果 280例患者中,81.1％术前伴有梗阻性黄疸,中位手术时间为5.5h,术中失血量为(558.0 ±35.0) ml,16例实施多脏器联合切除.术后总的并发症发生率为31.1％.常见的术后并发症是腹腔感染/脓肿(10.4％)、出血(7.1％)和胰瘘(2.1％).胰肠吻合方式主要采用套入式端端吻合(87.1％)和捆绑式胰肠吻合(7.9％).logistic回归分析显示,年龄、有合并症、黄疸、术前减黄、胰腺质地、胰管放置内支架、预防性应用生长抑素、联合脏器切除和胰肠吻合方式均不是术后主要并发症的预测因素.结论 胰十二指肠切除术后早期腹腔并发症发生率较高,围手术期常见风险因素与术后早期严重并发症的发生无明显相关性.
作者：汪礼坤；匡铭；华赟鹏；陈斌；何强；汪谦；梁力建；彭宝岗
来源：国际外科学杂志 2019 年 46卷 9期
