肝内胆管细胞癌(ICC)是高度恶性的肝脏肿瘤，侵袭性极强，预后极差。ICC起源于胆管，位于肝脏，既属于原发性肝癌，又可属于胆管癌，归类不明确，病理分型仍存在争议性。ICC高危因素众多，但诱导发生机制尚不明确。ICC早期症状常无特异性，也无特异性肿瘤标志物，诊断主要依赖于影像学检查，其中增强CT和MRI是最主要的评估方式。ICC的TNM分期对指导治疗具有重要意义，但AJCC第8版更新的T分期在划分上仍具有争议性。根治性手术仍是目前唯一可能治愈ICC的方式，但是关于R0切除定义以及淋巴结清扫范围仍存在较大争议。局部治疗的应用，以及免疫靶向治疗的迅猛发展，为局部进展期患者转化治疗带来了新的希望，其疗效仍需多中心、大样本临床研究验证。及时把握当前ICC诊疗热点，将是今后ICC基础和临床研究的重要方向。
作者：王冲；程石
来源：国际外科学杂志 2021 年 48卷 1期
