目的:探讨细胞减灭术联合腹腔热灌注术(CRS+HIPEC)后感染的危险因素，并观察细胞减灭术联合腹腔热灌注术后患者感染情况及术后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原和全身免疫炎症指数(SII)对术后感染的预测价值。方法:回顾性分析2019年7月—2022年7月在山西医科大学第五临床医学院行CRS+HIPEC的106例患者的临床资料，其中男性61例，女性45例，年龄(58.93±10.65)岁，根据术后是否感染分为感染组(
n＝19)与非感染组(
n＝87)，对感染组进行危险因素分析，测定各组患者术后的WBC、CRP、降钙素原和SII以确定其预后价值。采用单因素、多因素Logistic回归分析CRS+HIPEC患者术后继发感染的危险因素。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价WBC、降钙素原、CRP、SII的感染预测价值，并采用约登指数确定变量最佳的截断值，以灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值作为评价指标进行评价。应用R软件构建Nomogram预测模型，并将样本纳入到Nomogram预测模型中计算患者的总评分，并对其进行ROC曲线分析和校准曲线的验证。
结果:单因素分析结果显示，感染组与非感染组年龄、体重指数、术后造瘘、术前血清白蛋白、联合多脏器切除、手术时长差异有统计学意义(
P<0.05)。将感染组与非感染组
作者：石浩冬；张琪；梁晓艳；黄博
来源：国际外科学杂志 2023 年 50卷 9期
