目的:探讨脑出血患者血肿周围炎症反应的启动因素.方法:对206例脑出血患者行微创血肿抽吸引流,取12例局部注入低分子肝素并吸出脑组织及脑组织液的患者作为干预组,另取12例未经肝素处理并吸出脑组织及脑组织液的患者作为普通组.2组术中脑组织行HE染色及免疫组化以分别进行炎症细胞计数和TNF-?阳性细胞计数,同时以ELISA检测2组术中和术后第4天引流液中IL-6、IL-10浓度.结果:干预组炎性细胞计数[(123.10±5.342)个/5视野]明显低于普通组[(174.00±7.281)个/5视野],差异有统计学意义(P＜0.01).2组TNF-?阳性细胞计数差异无统计学意义.干预组术后第4天IL-6、IL-10浓度均明显低于术中(P＜0.01),而普通组无显著变化.结论:局部应用低分子肝素能抑制脑出血后血肿周围炎症细胞浸润,降低IL-6、IL-10的表达,推测凝血酶的激活可能是脑出血后炎症反应的启动环节之一.
作者：殷小平；张曼青；吕金菊
来源：神经损伤与功能重建 2007 年 2卷 6期
