目的:探讨急性脑梗死早期血浆溶血磷脂酸(LPA)水平变化的临床意义及厄贝沙坦对其影响.方法:急性脑梗死患者100例为病例组,随机分为厄贝沙坦亚组和常规亚组各50例,厄贝沙坦亚组给予厄贝沙坦+阿司匹林,常规亚组给予阿司匹林,连续治疗14 d.分别检测病例组治疗前后血浆LPA浓度,进行神经功能缺损程度评分,分析其与梗死部位、大小、病因、病情的相关性,并另选择50例健康体检者为对照组.结果:急性脑梗死患者血浆LPA急性期升高,和对照组比较有显著性差异(P<0.01).大梗死灶患者血浆LPA浓度较小梗死灶者高(P<0.01);重型患者血浆LPA浓度高于轻型患者(P<0.01);不同病因的脑梗死患者血清LPA水平均高于对照组,分别为心源性>大动脉型>其他类型>小动脉型>对照组(P<0.05).厄贝沙坦亚组和常规亚组治疗后LPA和神经功能缺损评分较治疗前显著降低(P<0.01),治疗后与常规亚组比较,厄贝沙坦亚组的LPA含量和神经功能缺损评分降低更为明显(P<0.01).结论:血浆LPA浓度与梗死大小、部位、病因、病情严重程度相关,可作为脑梗死的预警因子.厄贝沙坦能显著降低急性脑梗死患者血浆LPA含量,对缺血性脑血管病的防治具有重要的临床应用价值.
作者：吴晓燕
来源：神经损伤与功能重建 2010 年 5卷 3期
