目的:探讨右美托咪啶(DEX)对老年脑肿瘤患者开颅手术后脑损伤的保护机制。方法:60例行脑肿瘤手术切除的老年患者随机分成 DEX 组和对照组各30例,DEX 组术前静脉输注 DEX,对照组术前给予生理盐水。分别于诱导前(T1)、切开硬脑膜(T5)、取瘤(T6)、术毕(T7)、术后24 h(T8)采集血液标本,检测血清S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:在 T1、T5时点,患者血清中的 S100β、NSE 蛋白浓度水平差异无统计学意义(P>0.05),在 T6~T8时点,DEX 组血清中的 S100β、NSE 蛋白水平低于对照组(P<0.05)。在 T1时点,2组血清 IL-6、TNF-α蛋白水平和 SOD 活性差异无统计学意义(P>0.05),在 T5~T8时点,DEX 组血清 IL-6、TNF-α蛋白水平低于对照组(P<0.05),DEX 组 SOD 活性水平高于对照组(P<0.05)。结论:DEX 对老年脑肿瘤患者手术切除脑损伤的保护机制可能是有效降低血清中 S100β、NSE、TNF-α、IL-6浓度,减缓 SOD 活性水平的下降。
作者:徐雅洁
来源:神经损伤与功能重建 2015 年 4期