目的：探讨小儿病毒性脑炎（VE）预后的影响因素，为临床小儿 VE 诊治及预后评估提供参考依据。方法：回顾性收集我院呼吸内科收治的经临床确诊的小儿 VE 217例的临床资料，按照预后分为预后良好组（142例）和不良组（75例），从临床症状体征、辅助检查等方面选取研究变量，纳入单因素及多因素 Logistic 回归模型分析，探讨影响预后的危险因素及临床意义。结果：单因素分析显示精神行为异常、意识状态异常、痫样发作（≥3次）、局灶性神经功能障碍、肌力异常、脑 CT、脑 MRI、脑脊液检查、病变部位及病灶是否多发这10个变量差异具有统计学意义（P＜0.05）；Logistic 回归分析显示意识状态异常、痫样发作（≥3次）、脑 CT 异常、脑 MRI 异常、病灶是否多发5个变量是小儿 VE 预后的显著影响因素。结论：小儿 VE 预后较差，对于意识状态异常且持续时间长、反复痫样发作、脑 CT 和 MRI 异常且恢复慢、多发病灶患者应重视其预后预警作用，以改善患者预后。
作者：纪青；周小桢
来源：神经损伤与功能重建 2015 年 4期
