目的:评价动脉内尼莫地平反复灌注联合口服辛伐他汀治疗动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血(aSAH)后难治性症状性脑血管痉挛(SCVS)的疗效.方法:选取2013～2015年我院aSAH后SCVS患者40例,随机分为对照组(n=20,给予动脉内尼莫地平反复灌注治疗)和观察组(n=20,给予动脉内尼莫地平反复灌注联合口服辛伐他汀治疗).于入院后第1,3,5,7,10,12,14天采用经颅多普勒(TCD)监测大脑中动脉血流速度(VM-CA),于治疗前及治疗2周采用Glasgow昏迷量表(GCS)评定意识状态,于治疗2周及3个月后采用Glasgow预后量表(GOS)评价预后.比较2组患者治疗前后VMCA、GCS评分及GOS评分.结果:2组患者年龄、性别、临床表现、既往史、入院时VMCA、动脉瘤位置、Hunt-Hess分级和fisher分级差异无统计学意义.治疗期间观察组VMCA恢复正常值显著早于对照组;治疗后观察组GCS评分和GOS评分显著高于对照组(均P＜0.05).结论:与单独动脉内尼莫地平反复灌注比较,动脉内尼莫地平反复灌注联合口服辛伐他汀治疗aSAH后SCVS临床疗效及预后较好.
作者：李峰；千超；肖学谦
来源：神经损伤与功能重建 2017 年 12卷 1期
