目的:探讨导致进展性脑梗死发生的危险因素.方法:急性脑梗死患者136例,出现病情加重,且病情加重时的美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分与住院时的评分差≥2分者[1]纳入进展组(39例),无病情加重者纳入非进展组(97例).比较2组一般资料(性别、年龄、吸烟史、高血压史、糖尿病史、脑血管病家族史),是否发热,血压水平,生化指标(血糖、血脂、血同型半胱氨酸、血尿酸、D-二聚体水平),责任血管是否存在狭窄及梗死部位.再对行单因素分析有统计学意义的指标作多因素Logistic回归分析.结果:本研究共纳入急性缺血性脑梗死患者136例,其中进展性脑梗死患者39例(28.6％).2组性别、年龄、吸烟史、脑血管病家族史比较差异无统计学意义(P＞0.05),高血压史、糖尿病史差异有统计学意义(P＜0.05);2组血脂、血同型半胱氨酸、血尿酸、D-二聚体水平差异无统计学意义(P＞0.05),是否发热,收缩压水平差异有统计学意义(P＜0.05);2组责任血管及梗死部位比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果表明:高血压史、糖尿病史、是否发热、收缩压水平、责任血管闭塞或中重度狭窄、分水岭梗死及侧脑室体旁梗死与进展性脑梗死发生具有相关性.结论:糖尿病病史、高血压病史、入院后收缩压下降、合并发热,责任血管闭塞或中重
作者：贺宏梅；马淑静；禹爱梅
来源：神经损伤与功能重建 2017 年 12卷 3期
