目的:探讨头颅多层螺旋CT血管成像(CTA)检查在烟雾病脑出血急诊微创穿刺手术中的应用价值.方法:烟雾病脑出血患者12例,急诊头部CT的同时,给予头颅CTA检查确诊烟雾病,急诊微创穿刺术前根据CTA检查情况进行穿刺定位.分析CTA在手术中的指导作用.结果:12例患者头颅CTA检查,Suzuki分级Ⅱ级3例,Ⅲ级3级,Ⅳ级6例;合并动脉瘤4例,大脑半球脉络膜前动脉异常扩张合并后交通动脉扩张6例.所有病例均予急诊微创穿刺术,术中及术后半年均未发生再出血.结论:头颅CTA能简便、快速、无创地明确烟雾病脑出血的病因,提供直观的脑动脉三维形态及解剖定位,穿刺定位时避开动脉瘤、异常扩张动脉及密集烟雾样异常血管网,降低手术风险,对烟雾病脑出血的急诊微创穿刺手术具有重要指导作用.
作者：白亮；毛秀琴；石俊；尤汉生；李俊
来源：神经损伤与功能重建 2017 年 12卷 5期
