目的:探讨术后凝血功能异常与创伤性颅脑损伤严重程度和血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平的相关性分析.方法:选取我院收治并进行手术的创伤性颅脑损伤患者204例,根据凝血功能情况按照1:3配比病例对照研究分为凝血功能正常组1 53例及凝血功能异常组5 1例,分析患者术后凝血功能障碍与损伤严重程度及肝功能的关系.结果:根据格拉斯哥昏迷评分(GCS),患者术后凝血功能异常发生情况与颅脑损伤严重程度有关,重型颅脑损伤患者较轻中型颅脑损伤患者更容易发生凝血功能障碍,差异有统计学意义(x2=23.416,P＜0.01).凝血功能正常组与凝血功能异常组的AST、ALT、ALP、γ-GT与TBIL异常情况对比差异有统计学意义(P＜0.05).轻中型颅脑损伤患者中,术后凝血功能与血清ALT、AST水平未见明显相关性(均P＞0.05);重型颅脑损伤患者中,术后凝血功能与血清ALT、AST水平有一定的相关性(P=0.008,OR=4.318,95％可信区间1.429 ～ 13.053;P=0.036,OR=3.109,95％可信区间1.064 ～9.081).结论:术后凝血功能异常的发生情况与创伤性颅脑损伤的严重程度相关,并且发生术后凝血功能异常的重型颅脑损伤患者更容易并发肝功能异常.
作者：彭智涛；翟志浩；陈建良；游恒星；练晓文；钟远强；罗斌；袁立；徐挺
来源：神经损伤与功能重建 2018 年 13卷 9期
