目的 探讨内镜下硬化剂联合组织胶治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者后早期再出血的危险因素.方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月在重庆市第六人民医院因EGVB而行内镜下硬化剂联合组织胶治疗的213例患者,按是否发生早期再出血分为再出血组和未出血组,对两组的年龄、性别、肝硬化原因、是否合并原发性肝癌、Child-Pugh分级、腹水量、门静脉直径、血常规、肝功能、凝血功能、红色征以及静脉曲张程度等临床资料进行对比分析,采用SPSS 19.0统计学软件进行早期再出血相关因素的单因素和多因素Logistic回归分析.结果 内镜下硬化剂联合组织胶治疗EGVB后早期再出血发生率为25.35％,多因素Logistic回归分析显示早期再出血的OR值及95％CI分别为:合并原发性肝癌2.130(1.731～3.726)、Child-Pugh C级7.115(4.544～9.230)、中大量腹水2.250(1.326～4.413)、门静脉直径3.027(1.661～6.102)、静脉曲张程度2.754(1.304～4.074)、凝血酶原时间1.762(1.132～2.864)和红色征3.133(2.066～5.216).结论 合并原发性肝癌、Child-Pugh C级、中大量腹水、门静脉直径、静脉曲张程度、凝血酶原时间以及红色征是EGVB患者内镜下硬化联合组织胶治疗后早期再出血的独立危险因素.
作者：陈彩霞；胡藻
来源：国际消化病杂志 2018 年 38卷 6期
