目的：探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)雷米普利与血管紧张素受体亚型1拮抗剂(AT1RA)缬沙坦的单用及合用对原发性高血压(EH)的临床疗效及安全性。方法：104例轻中度的EH患者，随机分成3组，雷米普利组(35例)予雷米普利5mg／d，缬沙坦组(35例)予缬沙坦160mg／d，合用组(34例)予雷米普利2.5mg加缬沙坦80mg／d，疗程均为12周。治疗前后测偶测血压、动态血压、肝肾功能、血脂、血糖等，观察不良反应发生情况。结果：雷米普利组总有效率77.1％，降压幅度23.9／15.8mmHg，T／P比值：SBP 0.82、DBP 0.81；缬沙坦组总有效率77.1％，降压幅度24.3／15.1mmHg，T／P比值：SBP 0.83、DBP 0.80；合用组总有效率79.4％，降压幅度24.4／15.2mmHg，T／P比值：SBP 0.83、DBP 0.80，各项指标3组间比较无显著性差异(P均＞0.05)。3组药物均可降低血压负荷，其降低值组间比较无显著性差异(P＞0.05)。3个用药组治疗前后血常规、生化、血脂、肝肾功能均无明显变化(P均＞0.05)，总不良反应率组间比较无显著性差异。结论：雷米普利与缬沙坦合用可有效、安全地降压。
作者：范毅敏；曾群英；麦炜颐；高修仁；陈国伟
来源：国外医学(心血管疾病分册) 2002 年 29卷 2期
