在肾素-血管紧张素系统(RAS)中,血管紧张素转化酶2(ACE2)与血管紧张素(AngⅡ)之间的代谢关系在ACE2-Ang(1-7)-Mas轴保护心房颤动(房颤)的心肌细胞作用中发挥着重要作用.作为ACE的唯一同系物,ACE2可以水解AngⅡ为七肽Ang(1-7),而Ang(1-7)可以特异性激活Mas受体,发挥抗纤维化、抗增殖、抗炎、扩血管及保护内皮等作用,从多方面拮抗RAS系统中AngⅡ的病理性作用.目前研究表明,ACE2-Ang(1-7)-Mas轴中ACE2及Ang(1-7)可以分别通过抑制促分裂原活化蛋白激酶信号通路从而阻断AngⅡ的病理过程,发挥保护心肌细胞的功能.基于目前对房颤治疗的局限性和房颤发病机制的逐渐认识,A(2E2-Ang(1-7)-Mas轴对心血管病理过程特别是房颤发生的逆转作用逐渐得到重视,该轴的心肌保护作用有可能成为房颤治疗的一个重要分支.
作者:崔坤
来源:国际心血管病杂志 2011 年 38卷 3期