老龄是心力衰竭最主要的危险因素之一.与年轻者相比,老龄性心脏重构的分子基础包括心肌细胞凋亡、自噬、更新失效等更明显.细胞凋亡可以通过内在的或者外在的途径进行调节.与这些途经相关的许多因素都随年龄的增长而增加.自噬是心肌细胞生存必不可少的过程.心肌细胞肥大和心肌间质纤维化作为老龄化心脏心肌细胞数量减少的代偿机制,被认为是降低了心肌细胞再生的需求.另外,除心肌细胞随年龄增长而变化外,心肌细胞外基质也随着老龄化而发生变化.年龄与一些基质蛋白的增强性表达相关联.胶原蛋白交联也随着年龄的增长而加强,从而增加了心室的僵硬度.主要从细胞和分子生物学的角度,总结老龄性左心室重构过程,以及与之相关联的临床问题.
作者：田文单；刘巍
来源：国际心血管病杂志 2011 年 38卷 4期
