目的:探究基于快速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)的云平台达标理论延续性干预应用于肾上腺瘤切除术患者的临床效果及其对血压、皮质醇(cortisol,Cor)、肾上腺素(epinephrine,E)和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平的影响。方法:选取河南省人民医院泌尿外科2020年10月1日至2022年3月30日期间收治的111例肾上腺瘤切除手术患者作为研究对象,根据抽签法进行分组。对照组55例给予规范管理的ERAS进行围术期护理,观察组56例在对照组护理基础上增加基于云平台的达标理论延续护理。对比两组患者出院前、出院3个月和6个月的血压水平;自理能力评分、服药依从性评分;术后1 d和3 d血液Cor、E和NE水平;术后尿路感染、切口感染、肺部感染并发症发生率。结果:两组患者并发症发生率差异无统计学意义(
P>0.05);干预后观察组舒张压、收缩压、Cor、E和NE水平均低于对照组,差异有统计学意义(
P<0.05);出院后观察组服药依从性、Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(
P<0.05)。
结论:利用基于ERAS的云平台达标理论延续性护理对肾上腺瘤切除术患者进行干预,可有效降低患者并发症发生率和应激水平,提高自理能力,促进患者血压水平稳定。
作者:齐贞;张晓利;徐亚静;杨瑞洁
来源:国际移植与血液净化杂志 2023 年 21卷 3期