目的 探讨正电子发射体层显像(PET)与cT同机融合图像(PET-CT)对非小细胞肺癌(NSCLC)大体肿瘤靶区(GTV)勾画的影响.方法 选取46例具有典型影像表现的NSCLC患者的PET-CT资料,根据其影像学特点将所有病例分为3组,肺不张组16例,纵隔和(或)肺门淋巴结转移组18例,外周型单纯肺内病灶组12例.根据CT和PET-CT模拟勾画大体肿瘤靶区(GTVCT和GTVPET-CT),采用体积比较及重合程度评价靶区改变情况,并对比3组病例重合程度有无差别.结果 肺不张组平均GTVCT为160.813 cm3.平均GTVPET-CT为108.838 cm3(t=13.592,P<0.05);淋巴结转移组平均GTVCT 65.233 cm3,平均GTVPET-CT 84.367 cm3(t=2.768,P<0.05);单纯肺内病灶组平均GTVCT为21.7 cm3,GTVPET-CT为19.6 cm3,二者体积无差别(t=0.684,P>0.05).3组病例重合度淋巴结转移组为0.561,肺不张组0.698,单纯病灶组0.740,经q检验显示差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据PET-CT和CT所勾画的靶区GTVPET-CT和GTVCT,在体积大小及重合程度上均存在不同程度差异,与单纯的CT图像相比,PET-CT勾画靶区更为精确;伴肺门和(或)纵隔淋巴结转移的患者使用PET-CT勾画靶区可获得更大受益,其次为肺不张,外周型单纯肺内病灶受益最小.
作者：朱超；姚远；马学真
来源：国际肿瘤学杂志 2011 年 38卷 5期
