目的 探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原199(CA199)对卵巢恶性肿瘤诊断的意义,评价其单独及联合检测在判断卵巢癌高风险中的价值.方法 采用电化学发光免疫法(ECL)检测威海市妇幼保健院就诊的45例原发性卵巢癌、56例良性卵巢肿瘤患者及50例健康体检女性血清中HE4、CYFRA21-1、CA199水平,分析三者在卵巢癌诊断中的阳性率及符合率,比较3种指标对卵巢肿瘤的诊断价值.结果 血清HE4在恶性肿瘤组与良性肿瘤组之间、恶性肿瘤组与对照组之间差异均有统计学意义(Z=-8.61,P＜0.001;Z=-8.39,P＜0.001);CYFRA21-1在恶性肿瘤组与良性肿瘤组之间,恶性肿瘤组与对照组差异有统计学意义(Z=-8.60,P＜0.001;Z=-8.39,P＜0.001),HE4、CYRA21-1良性肿瘤组与对照组比较差异无统计学意义(Z=-1.31,P=0.189;Z=-1.29,P=0.191);CA199在良性肿瘤组与对照组比较差异有统计学意义(Z=-8.79,P＜0.001),对于恶性肿瘤两者诊断的特异性和阳性预测值都很高(HE4为99.8％、99.7％,CYFRA21-1为99.0％、96.7％),HE4、CYFRA21-1诊断的符合率也比较高,分别为93.4％、88.7％,但两者的敏感性比CA199低.CA199在卵巢良、恶性肿瘤中都会升高,只是升高的程度不同,但对卵巢癌诊断的特异性不是很高(85.8％),阳性预测值和诊断符
作者：冷丽丽；谷梅华
来源：国际肿瘤学杂志 2015 年 42卷 9期
