大量资料证实胰岛素抵抗参与了高血压及其靶器官损害的进程.虽然造成胰岛素抵抗的原因尚未完全清楚,在分子生物学水平与基因及蛋白质表达的异常有关.胰岛素抵抗可通过:影响细胞膜的离子运转,损伤内皮细胞的分泌与调节功能,产生损害性的细胞因子,诱发代谢(特别是脂、糖代谢)的异常,引起神经、内分泌功能的紊乱等多种作用,直接参与高血压病的发展和对靶器官的损害.噻唑烷二酮类与双胍类为直接的胰岛素增敏剂,运动与营养可改善胰岛素抵抗,某些降压药物有改善胰岛素抵抗的作用,其它包括它汀类药物与促红细胞生长素有改善胰岛素抵抗的作用,用于含胰岛素抵抗的高血压患者可起到保护靶器官的作用.
作者：张勇；周胜华
来源：国外医学(老年医学分册) 2002 年 23卷 5期
