目的 探讨老年2 型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸 ( Hcy) 、超敏 C 反应蛋白 ( hs-CRP) 的表达及临床意义.方法 选取我院2013 年2 月～2016 年2 月45 例老年2 型糖尿病合并脑梗死患者为糖尿病合并脑梗死组, 49 例老年脑梗死无糖尿病患者为脑梗死组, 52 例老年2 型糖尿病无脑梗死患者为糖尿病组, 选取同期在我院进行体检的50 例老年健康体检者为对照组.检测4 组研究对象的血清Hcy、 hs-CRP, 根据结果将糖尿病合并脑梗死组患者分为 Hcy <20 μmol/L 组与 Hcy≥20 μmol/L组、 hs-CRP<3 mg/L组与hs-CRP≥3mg/L组, 比较冠心病、心肌梗死、脑梗死复发、死亡等心脑血管事件发生情况.结果 糖尿病合并脑梗死组 Hcy、 hs-CRP 显著高于其他 3 组 ( P <0.05 ) ; 脑梗死组Hcy、 hs-CRP显著高于糖尿病组和对照组 ( P<0.05) ; 糖尿病组 Hcy、 hs -CRP 显著高于对照组 ( P <0.05) . Hcy≥20 μmol/L患者心脑血管事件总发生率显著高于 Hcy <20 μmol/L 患者 ( P <0.05) ; hs -CRP≥3 mg/L患者心脑血管事件总发生率显著高于hs-CRP<3 mg/L患者 (P<0.05).结论 血清Hcy、hs-CRP与老年糖尿病合并脑梗死的发生、发展存在密切联系, 可将 Hcy 与 hs -CRP 作为老年糖尿病患者发生脑梗死的预测指标.

作者：陈国强；朱圣娇

来源：国际老年医学杂志 2019 年 40卷 5期